Роды — с анестезией или без. Плюсы и минусы обезболивания.

Содержание
  1. Побеждая боль: анестезия в родах
  2. Местная анестезия
  3. Ингаляционная анестезия
  4. Эпидуральная анестезия
  5. Спинальная (спинномозговая) анестезия
  6. Общий наркоз
  7. Роды – с анестезией или без. Плюсы и минусы обезболивания
  8. Нужна ли анестезия при родах
  9. Когда нельзя делать анестезию при родах
  10. Применение промедола в качестве анестезии при родах
  11. Эпидуральная анестезия (ЭА) при родах
  12. Эпидуральная анестезия: плюсы и минусы
  13. Что представляет собой эпидуральная анестезия
  14. Плюсы эпидуральной анестезии
  15. Минусы эпидуральной анестезии
  16. Отрицательные стороны эпидуральной анестезии для ребенка
  17. Что эпидуральной анестезией не является
  18. Отзывы об анестезии при родах: изучаем минусы и плюсы
  19. Виды анестезии при родах
  20. Типы анестезии:
  21. Показания и противопоказания
  22. Показаниями к эпидуральной анестезии являются:
  23. Противопоказано применение обезболивающих препаратов:
  24. Специфическими противопоказаниями к эпидуральной анестезии считаются:
  25. Преимущества анестезии
  26. Недостатки анестезии
  27. Отзывы пациенток
  28. Отзывы врачей
  29. Обезболивание родов – как его делают? Плюсы и минусы
  30. Виды обезболивания родов
  31. Эпидуральная анестезия при родах: плюсы, минусы, противопоказания, последствия и осложнения
  32. Эпидуральная анестезия – что это?
  33. Чем отличается спинальная анестезия?
  34. Как делают эпидуральную анестезию?
  35. Последствия и осложнения
  36. Неудачная анестезия
  37. Плюсы и минусы
  38. Теория эмоционального контакта с ребенком
  39. об эпидуральной анестезии

Побеждая боль: анестезия в родах

Роды — с анестезией или без. Плюсы и минусы обезболивания.

Появление ребенка – довольно болезненный процесс, и родовые муки пугают многих будущих мам. Тем, кому слишком тяжело переносить подобные страдания, современная медицина предлагает различные методы обезболивания.

Побеждая боль: анестезия в родах

Местная анестезия

Обезболивающее средство вводится локально и снижает чувствительность только определенного участка. Как правило, местную анестезию применяют в самом финале родов, перед тем, как провести рассечение промежности (если в этом есть необходимость) и после завершения процесса, когда необходимо зашить разрезы и разрывы родовых путей.

Ингаляционная анестезия

Вдыхание обезболивающих препаратов осуществляется в период схваток и раскрытия шейки матки. Обычно используют «веселящий газ» – смесь кислорода и закиси азота. Вдыхают его через специальную ингаляционную маску, оснащенную контролем давления, защищающим легкие от попадания излишнего объема газа.

Плюсы:

 – Проста в применении. Будущая мама сама прикладывает к лицу маску тогда, когда это необходимо.

 – Обезболивающее средство быстро всасывается в кровь и быстро из нее выводится после окончания ингаляции.

 – Имеет минимальные побочные эффекты для роженицы и ребенка.

Минусы:

 – Эффективно действует только на 55-60% женщин.

 – Не полностью устраняет, а только притупляет болезненные ощущения.

 – При длительном применении или слишком глубоком дыхании у плода может начаться гипоксия.

Эпидуральная анестезия

Один из самых популярных методов обезболивания как при естественных родах, так и при кесаревом сечении. Анестетик вводится в районе поясницы в пространство между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков, «отключая» чувствительность нижней половины тела.

Плюсы:

 – Роженица находится в сознании, ее состояние легче контролировать. Мама видит своего малыша сразу после рождения и может приложить его к груди.

 – Нет резких скачков артериального давления.

 – Устранение чувствительности при сохранении возможности двигаться.

 – Длительность действия не ограничена (если в эпидуральном пространстве установлен катетер).

 – Подходит для обезболивания во время родов и послеродовом периоде.

 – Подходит пациентам с бронхиальной астмой, т.к. не раздражает дыхательные пути.

Минусы:

 – Требует большой осторожности со стороны анестезиолога, т.к. есть риск ошибочного введения препарата внутрь кровеносного сосуда или под паутинную оболочку спинного мозга с последующими серьезными осложнениями. 

 – Действует медленно – 10-20 минут до появления требуемого эффекта. Не подходит для экстренных случаев.

 – Недостаточное обезболивание наблюдается у 17% рожениц.

Спинальная (спинномозговая) анестезия

При спинальной анестезии полностью теряют чувствительность и возможность двигаться нижняя часть тела, включая живот. Анестетик вводят между позвонками в поясничной области в зону со спинномозговой жидкостью, для чего требуется проколоть иглой оболочку, окружающую спинной мозг. Используется при проведении кесарева сечения.

Плюсы:

 – Быстрое воздействие (в течение 2-5 минут).

 – Полное обезболивание.

 – Роженица находится в сознании, может увидеть ребенка и, если разрешат, приложить к груди.

 – Безопаснее эпидуральной анестезии: проще в исполнении, меньше риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой и центральной нервной системы при неправильном введении.

Минусы:

 – Ограниченное время действия (до 2 часов).

 – Резкое снижение артериального давления после начала действия анестетика.

 – Вероятность развития постпункционных головных болей.

 – Риск неврологических осложнений.

Общий наркоз

Полное обезболивание тела, пациент находится в состоянии глубокого сна.

Применяется в случаях, когда невозможно использовать региональную анестезию (непереносимость препаратов, их неэффективность, повреждения позвоночника, патологическое ожирение, тяжелая сердечная патология), а также в экстренных случаях, когда промедление угрожает жизни роженицы или ребенка. Как правило, общий наркоз делают только для проведения операции кесарева сечения.

Плюсы:

 – Быстрое действие препарата.

 – Полное обезболивание.

 – Меньше риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

 – Легче в применении, чем региональная анестезия, меньше вероятность ошибки анестезиолога.

Минусы:

 – Анестетики для общего наркоза проникают через плацентарный барьер и могут вызвать угнетение центральной нервной системы плода.

 – Мама находится без сознания и не видит момент появления младенца, не может приложить его к груди в первые сутки.

 – Есть риск попадания воды или остатков пищи из желудка в легкие, если операция проводится не натощак.

 – После общего наркоза роженице нужно больше времени, чтобы прийти в себя.

Стоит отметить, что не существует полностью безопасного обезболивания – всегда есть риск развития осложнений, аллергии, ошибки анестезиолога, наконец.

Поэтому постарайтесь настроить себя на самостоятельные роды, изучите способы естественного снятия боли: правильное дыхание, смена положения, массаж, теплая ванна или душ (до того, как отошли воды), нажатие на определенные точки на теле, приятная музыка, ароматерапия.

Но не расстраивайтесь, не считайте, что не вынесли испытания, если вам все-таки пришлось делать анестезию или даже операцию: ребенок у вас на руках – значит, вы победили.  

Источник: https://domashniy.ru/semya_i_dety/pobezhdaya_bol_anesteziya_v_rodah/

Роды – с анестезией или без. Плюсы и минусы обезболивания

Роды — с анестезией или без. Плюсы и минусы обезболивания.

Роды – это естественный процесс, однако, для многих женщин приближение родов сопровождается появлением страха от возможной боли. Поэтому, многие из них начинают задумываться о вопросе обезболивания родов, считая это легким и простым способом хорошо и спокойно родить. Но так ли это на самом деле? оправдано ли широкое распространение обезболивания?

Нужна ли анестезия при родах

На самом деле – родовые боли при физиологически протекающих родах вполне терпимы, и прибегать к обезболиванию не требуется. Боль – это физические сигналы организма о неполадках, своего рода предупреждение женщине, и если его заглушать – это значит – идти против природы.

Поэтому, все врачи в один голос говорят, что хорошо подготовленной к родам женщине, которая сознательно и ответственно подошла к вопросам беременности и рождения крохи. идет рожать с супругом, анестезия практически не требуется. Боль возникает из-за страха и зажима организма.

Мышцы приходят в спазм от выброса адреналина и вам больно. Поэтому, очень важна физическая и психопрофилактическая подготовка к родам на курсах для беременных, тогда и анестезия вам не понадобится.

Обезболивание показано в случаях:• нарушений родовой деятельности (в том числе затянувшиеся роды);• боли особого типа (истинная боль, связан­ная с патологическим течением родов);• рождения крупного плода;• преждевременных родов;• гестоза (отеки, повышенное артериальное давление, белок в моче);

• хирургических вмешательств.

Когда нельзя делать анестезию при родах

При этом существуют и противопока­зания к любому из видов обезболивания. Нельзя применять обезболивание при:• слабом раскрытии шейки матки.

Приме­нив обезболивание на данном этапе, можно ослабить или даже остановить родовую дея­тельность;

• наличии рубца на матке (речь идет о есте­ственных родах после кесарева сечения).

Если женщину в этом случае обезболить, то она может не заметить начинающегося раз­рыва матки по рубцу, так как не почувствует острой боли в этой области.

На сегодняшний день самыми распро­страненными способами медикаментозного обезболивания являются применение про­медола и эпидуральной анестезии.

Применение промедола в качестве анестезии при родах

Промедол — это синтетическое нарко­тическое средство.

Его преимущество со­стоит в том, что под воздействием препарата женщина получает небольшую передышку и может даже немного поспать (от полу­часа до двух).

К недостаткам относят то, что в реальности довольно трудно заранее предположить, как конкретная женщина отреагирует на это лекарство. Оно может и вовсе не обезболить, а лишь затуманить сознание.

Побочные эффекты промедола:

– аллергическая реакция, тошнота, рвота, вялость. Препарат может вызвать слабость родовой деятельности. Но самый главный недостаток промедола в том, что он угнетает дыхательный центр младенца и погружает его в состояние сна.

А в момент появления на свет ребенок должен бодрствовать, чтобы сделать первый вдох.

Поэтому очень важна квалификация врачей (акушера-гинеколога и анестезиолога), которые принимают ре­шение о дозе и времени введения препарата (промедол нельзя использовать менее чем за два часа до предполагаемого рождения малыша).

Ненаркотическими средствами (анальгин, баралгин) сегодня обезболивают женщин крайне редко, так как они малоэффективны при интенсивных болях. Хотя имеют свои преимущества: в отличие от промедола не вызывают затуманивания сознания у мамы и угнетения дыхания у ребенка.

Эпидуральная анестезия (ЭА) при родах

Это метод проводниковой или регионарной анестезии, осуществляющей действие на уровне чувствительных нервов. Она блокирует болевые импульсы, которые поступают от периферических тканей.

Впервые ее аналоги применили еще в начале прошлого века. С тех пор методика постоянно совершенствуется и на сегодня метод широко распространен в родовспоможении, в том числе и для проведения операции кесарева сечения.

Как она действует? Этот вопрос волнует всех женщин, могу сказать по себе – мне проводили данную манипуляцию в родах – она реально помогает. Во время проведения эпидуральной анестезии блокируются потоки болевой информации от малого таза и ног.

Для этого используют особые лекарства – лидокаин, бупивакаин, ропивакаин. Эти вещества вводят под твердую спинномозговую оболочку – отсюда и название метода –   «dura mater» (лат.

)  означает твердая мозговая оболочка, приставка «эпи»- обозначает над оболочкой.

Препараты обволакивают корешки спинномозговых нервов, блокируя болевую информацию.

Спинной мозг при такой процедуре задеть невозможно, там, где делают прокол и вводят лекарство, самого спинного мозга уже нет, да и лекарство вводят в пространство между твердой оболочкой спинного мозга и окружающими тканями – как раз там проходят корешки нервов. При этом теряется только чувствительность – двигательные части нервов не выключаются. А значит женщина может двигаться, все ее мышцы активно сокращаются.

При этой процедуре женщина находится в сознании, она может слышать и видеть все происходящее, только не чувствует боли ниже пояса.

Если требуется только обезболивание – как при естественных родах,  тогда лекарства вводят с тем расчетом, чтоб только снять болевые импульсы.

Если проводится КС – тогда проводят полную анестезию – блокируют и двигательные корешки – временно ниже пояса все обездвиживается и обезболивается – но голова в сознании и первый крик своего крохи мама увидит!

Процедуру проводят в первом периоде родов, обезболивая схватки, особенно уже интенсивные, поэтому – к моменту потуг действие препаратов прекращается и рождение происходит самостоятельно, но, если мама тяжело больна (например, есть порок сердца) – можно обезболить и второй период родов.

Конечно, если вы сильно захотите, врач сделает вам обезболивание даже по вашему желанию, Но помните о том, что при обезболивании вы не всегда сможете почувствовать правильные сигналы от тела, и роды могут пойти не совсем так, как ожидалось. Лучше послушайте совета врача – нужно ли вам обезболивание или нет? В конце концов – наши мамы и бабушки родили нас без обезболивания, и мы тоже способны на это.

Источник: https://zhenskoe-mnenie.ru/themes/maternity/rody-s-anesteziejj-ili-bez-pljusy-i-minusy-obezbolivanija/

Эпидуральная анестезия: плюсы и минусы

Роды — с анестезией или без. Плюсы и минусы обезболивания.

Об эпидуральной анестезии при родах ходят самые разные слухи. Преувеличивают как ее возможности, так и ее опасности. Мы собрали современные данные об эпидуральной анестезии, чтобы внести ясность в важный для женщин вопрос.

Последние пятьдесят лет обезболивание родов с помощью эпидуральной анестезии активно применяется на Западе, где во главу угла ставится комфорт пациентки. В России многие знают лишь, что это — «укол в позвоночник».

Соответственно, относятся либо как к услуге для избранных, либо наоборот, как к чему-то простому, вроде валерьянки, и доступному чуть ли не в любом роддоме по первому требованию. И то и другое, разумеется, неверно.

Что представляет собой эпидуральная анестезия

Врач анестезиолог с помощью иглы вводит тончайший катетер в эпидуральное пространство (область, расположенную вдоль позвоночника) в районе поясницы, потому что именно здесь находятся нервы, отвечающие за чувствительность органов малого таза.

Игла затем убирается, а катетер закрепляется на спине роженицы. По катетеру медленно поступает обезболивающее средство, которое не дает болевым импульсам проходить к головному мозгу, и женщина боли не ощущает, хотя полностью остается в сознании.

Это вещество блокирует корешки крупных нервов, свободно плавающих в цереброспинальной жидкости, и в результате достигается весьма длительный и выраженный обезболивающий эффект.

При кесаревом сечении лекарство эпидуральной анестезии подбирается так, что роженица не может шевелить нижней частью тела (это необходимо при любой хирургической операции), а при обычных родах ей оставляют возможность нормально двигаться.

Процедуру эпидуральной анестезии может проводить только опытный анестезиолог-реаниматолог, который постоянно находится возле роженицы.

Он следит за состоянием женщины, реакцией организма на лекарство, проверяет качество обезболивания, артериальное давление матери, сердцебиение плода и т.п., чтобы своевременно избежать возможных осложнений.

Мастерство анестезиолога — это умение: — правильно найти место введения катетера, подобрать вид и концентрацию препарата:

  • Абсолютно индивидуально подойти к каждому случаю эпидуральной анестезии — Правильно предварительно оценить общее состояние здоровья, потребности организма, продолжительность операции и так далее. Лишь после этого принимается решение о том, как лучше провести обезболивание;
  • Грамотно контролировать поступление лекарства эпидуральной анестезии и точно выбрать время, наиболее подходящее для начала его введения: например, перед искусственным стимулированием родов или в первый период схваток, чтобы, например, действие обезболивающего препарата закончилось к моменту потуг и женщина могла самостоятельно тужиться. А иногда нужно, чтобы обезболивание продолжалось до самого завершения родов.

К подбору клиники и специалиста-анестезиолога надо подходить очень осторожно, поскольку персонал далеко не каждого роддома обладает достаточным опытом и квалификацией в применении эпидуральной анестезии.

Плюсы эпидуральной анестезии

  • По сравнению с общим наркозом: дает шанс обезболивания астматикам и женщинам с проблемами органов дыхания, так как общий наркоз вынуждает врача к искусственной вентиляции легких. При обычных родах он не применяется — только при операциях, если возникают осложнения во время родов;
  • По сравнению с инъекциями обезболивающих лекарств эпидуральная анестезия не дает препаратам проникать в кровь плода, то есть не вредит здоровью ребенка, не изменяет течения самих родов (обычные обезболивающие средства проникают через плаценту в кровь плода, кроме того действуют на нервную систему так, что могут влиять на схватки и родовую деятельность), полностью избавляет от боли (обычные инъекции только ослабляют ее);
  • Cнижает артериальное давление, что важно при гипертонии или заболеваниях почек или сердца у рожениц;
  • Эпидуральную анестезию можно применять в любом возрасте;
  • Позволяет обезболивать роды женщинам с поливалентной аллергией на лекарственные препараты, так как здесь фигурирует всего лишь один препарат; — Отсутствие боли снижает уровень стресса, что благоприятно и для мамы, и для малыша.

Минусы эпидуральной анестезии

  • Даже небольшие погрешности в выполнении эпидуральной анестезии могут привести, например, к частичной потере чувствительности конечностей и т. п., поэтому успех целиком зависит от квалификации анестезиолога;
  • Каждый организм индивидуально реагирует на введение обезболивающих препаратов, именно поэтому необходимо присутствие квалифицированного анестезиолога;
  • После обезболивания у некоторых может возникнуть головная боль, но она проходит через несколько дней без последствий;
  • Заставляет женщину лежать и тем самым убирает действие гравитации, помогающей продвижению ребенка;
  • Может потребоваться введение окситоцина (особенно в первых родах) так как анастезия и горизонтальное положение часто приводят к ослаблению родовой деятельности;
  • Выше риск того, что потребуются щипцы и вакуум-экстракция (это увеличивает возможность травматизма, недержания кала и мочи);
  • Выше вероятность того, что потребуется кесарево сечение (особенно если ЭА сделана слишком рано, и в первых родах);
  • Обезболивание может получиться односторонним или сегментарным (участками);
  • Может вызвать послеродовую задержку мочи;
  • Эпидуральная анестезия блокирует чувствительность мочевого пузыря. Иногда эта чувствительность может не вернуться сразу же. При большом скоплении мочи, мочевой пузырь может растянуться и доставлять этим неприятности в последствии (это излечимо). Главное, не забыть сходить в туалет через несколько часов после родов;
  • Эпидуральная анестезия может вызвать подъем температуры у мамы до 38 С из-за нарушения терморегуляции через ЦНС (это очень трудно бывает отдифференцировать с инфекцией, соответственно выше риск получить антибиотики после родов);
  • Может затруднить потуги;
  • Скажем по-другому – затрудняет потуги. Женщина их не ощущает и ведет себя соответствующе. Получаются не роды ребенка, а «извлечение плода»;
  • Может облегчить раскрытие шейки матки и процесс потуг

Отрицательные стороны эпидуральной анестезии для ребенка

  • Часто ЧСС ребенка падает, обычно на 40 минут, однако это требует мониторирования и часто трактуется как гипоксия и показание к КС. Падение ЧСС связано с падением АД у мамы и снижением маточно-плацентарного кровотока;
  • Эпидуральная анестезия может вызвать дыхательные нарушения у родившегося ребенка (и потребовать механической вентиляции, интубации, госпитализации);
  • Часто вызывает дезориентацию, нарушение моторики, затруднения сосания, детям после эпидуральной анестезии у мамы в 5 раз чаще ставят диагноз энцефалопатии;
  • Нарушает установление связи мать-ребенок;
  • Дети матерей, у которых повышалась температура, чаще получают антибиотики.

Что эпидуральной анестезией не является

С эпидуральной анестезией часто путают спинальну. Она быстрее и проще, обезболивающее действие гораздо мощнее. Но лекарство вводится прямо в спинномозговой канал, который найти легче, чем нужную эпидуральную область.

Спинальную анестезию стараются использовать в экстренных случаях. Врач просто вводит иглой очень небольшую дозу лекарства, никакого катетера не остается. Но, как у любого сильнодействующего средства, у спинальной анестезии чаще случаются осложнения.

Попросту — она опаснее.

Перед началом процедуры врач обязан рассказать женщине о том, как будет проходить процедура, какие ощущения, побочные явления и осложнения могут возникнуть. Только после получения письменного согласия роженицы можно приступать к самой процедуре.

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/226553484-158340927/

Отзывы об анестезии при родах: изучаем минусы и плюсы

Роды — с анестезией или без. Плюсы и минусы обезболивания.

Обезболивание родовой деятельности применяется довольно часто, ведь сам процесс весьма болезненный на всем протяжении: от схваток до момента появления ребенка на свет.

Некоторые виды анестезии можно запланировать заранее, если на это имеются соответствующие показания. Решение о применении других принимается в процессе родов в зависимости от самочувствия роженицы.

Рассмотрим, какие бывают разновидности обезболивания родов и от чего зависит применение каждой из них.

Виды анестезии при родах

Главным ориентиром для врача при использовании анестезии служит безопасность матери и младенца. В зависимости от течения родовой деятельности могут быть применены различные виды обезболивания.

Типы анестезии:

  • Инъекции обезболивающих препаратов. Применяются на начальных стадиях родовой деятельности, чтобы облегчить женщине дискомфорт и сберечь ее силы.
  • Ингаляционная анестезия. Заключается во вдыхании роженицей специального газа в начале очередной схватки. Чаще всего для такой процедуры используется закись азота или ее смесь с кислородом. Действие такого обезболивания практически моментальное.
  • Местное обезболивание. Используется для уменьшения чувствительности отдельных участков тела, чаще всего промежности для ее рассечения или наложения швов после родов.
  • Регионарная анестезия (эпидуральная, спинальная). Лекарственный препарат вводится в поясничную область в непосредственной близости от нервов. Используют для значительного уменьшения или полного купирования болевых ощущений.
  • Роженица находится в сознании, но своего тела ниже поясницы не ощущает. Такой метод обезболивания используют при необходимости выполнения кесарева сечения.
  • Общая анестезия. Выполняется в экстренных случаях как вид полного обезболивания. Женщина находится без сознания.

Кроме распространенных методов анестезии все большее значение начинает придаваться следующим:

  • Чрезкожная электронейростимуляция (ЧЭНС). Стимуляция электроимпульсами нервных окончаний в области поясницы.
  • Роды в воде. Мнения врачей по поводу этого метода неоднозначны. Наряду с благотворным влиянием на родовую деятельность и расслаблением роженицы существуют риски гипоксии и инфицирования плода.
  • Обезболивание дыханием. Правильно дышать при приближении схваток учат на специальных дородовых курсах. Сконцентрировавшись на правильном дыхании, женщина отвлекается от болевых ощущений.

Решение о выборе обезболивания принимает врач, но женщина должна дать письменное согласие на его применение.

Ближе познакомиться с эпидуральной анестезией вы можете, посмотрев предложенное видео.

Показания и противопоказания

Применение анестезии практически всегда оправдано в следующих ситуациях, которые можно считать прямыми показаниями к обезболиванию:

  • ожидание рождения крупного ребенка
  • первые роды женщины
  • длительное течение родовой деятельности
  • преждевременно наступившие роды
  • применение в процессе родов окситоцина
  • преждевременное излитие околоплодных вод

Показаниями к эпидуральной анестезии являются:

  • операция кесарева сечения
  • высокое давление у роженицы
  • риск отслоения сетчатки глаза
  • непродуктивные схватки (когда сокращение матки происходит, а шейка матки не раскрывается)

Противопоказано применение обезболивающих препаратов:

  • если у женщины аллергическая реакция на данные медикаменты
  • при малом раскрытии шейки матки (3-4 см), чтобы не остановить дальнейшее ее раскрытие
  • наличие послеоперационного рубца на матке после предыдущих родов путем кесарева сечения

Специфическими противопоказаниями к эпидуральной анестезии считаются:

  • нарушение функции свертываемости крови
  • повышенное внутричерепное давление
  • аритмия
  • заболевания центральной нервной системы
  • повышенная температура тела
  • заболевания позвоночника
  • опухоли, инфекции, поражения кожи в месте предполагаемой инъекции

Противопоказания к анестезии могут быть абсолютными (когда ее нельзя проводить ни при каких условиях) и относительными. В качестве последних может выступать юный возраст роженицы, наличие определенных заболеваний. В каждом конкретном случае определяет их врач.

Регионарная анестезия и общий наркоз выполняются только специалистом-анестезиологом.

Преимущества анестезии

Есть достаточно много положительных моментов применения обезболивания при родах. Поскольку родовой процесс болезнен для женщины, то многие роженицы просят выполнять анестезию.

Врач, ведущий роды, учитывает желания женщины, но применяет обезболивание при наличии показаний. Важными моментами для него являются как самочувствие матери, так и состояние плода, которое должно быть в безопасности.

Введение анестетика дает возможность роженице немного расслабиться, передохнуть во время схваток, сохранить силы для дальнейшего процесса. Особенно это имеет значение при длительных родах.

Ингаляционная анестезия действует сразу после вдыхания газа. Он быстро выводится из организма, не причиняя вреда ни матери, ни будущему малышу.

Внутривенная анестезия действует дольше (до 1 часа), давая возможность передохнуть между болезненными схватками. Отрицательное воздействие их на организм женщины и ребенка невелико и кратковременно.

Эпидуральная анестезия безопасна для ребенка, так как медикамент не попадает в системный кровоток. Этот вид обезболивания обеспечивает стабильность работы сердечно-сосудистой системы.

Действие эпидуральной анестезии может быть продлено, если в процессе родов возникнет необходимость выполнять кесарево сечение. Роженица будет находиться в сознании и сможет получить удовольствие от встречи с долгожданным малышом.

Применение обезболивания имеет достаточно преимуществ для использования его в родовой деятельности женщины.

Недостатки анестезии

Анестезия при родах желанна для многих женщин. Но не стоит упускать из виду и теневую сторону применения обезболивающих препаратов. Не все они безобидны и безопасны для роженицы и для появляющегося на свет младенца.

Некоторые препараты, вводимые внутривенно, могут вызывать сонливость у женщины, замедление реакций.

Таким роженицам бывает трудно выполнять команды акушерки. В небольшом количестве случаев, если медикамент был введен ранее необходимого срока, это может привести к затяжным родам.

Ребенок также получает свою дозу лекарства, вследствие чего ему может быть труднее адаптироваться после рождения. В первые дни он может быть вялым, неактивно сосать грудь.

Иногда из-за использования обезболивающих препаратов дети могут испытывать гипоксию, что неблагоприятным образом сказывается на их развитии в первые месяцы жизни.

Наиболее безопасной считается регионарная анестезия, но и она может иметь побочные эффекты и неприятные последствия:

  • продолжительные головные боли и боли в спине после родов у женщины
  • повышение температуры тела, сепсис или гематома в месте инъекции
  • увеличивается вероятность кесарева сечения
  • повышается вероятность использования акушерских щипцов для извлечения ребенка из родовых путей
  • увеличивается риск послеродового кровотечения у матери
  • может понизиться кровяное давление роженицы, из-за чего ребенок будет испытывать недостаток кислорода, который может стать причиной отставания в физическом развитии в первые месяцы жизни

Все риски применения анестезии являются возможными. Поэтому только лишь из страха перед болью не стоит соглашаться на применение обезболивания. Оно должно проводиться по медицинским показаниям, и от роженицы необходимо получить письменное согласие на его использование.

Отзывы пациенток

В большинстве отзывы об анестезии при родах от пациенток положительные. Многим она очень облегчила период схваток, дала передохнуть, если родовая деятельность длилась долго. Многие женщины получили самые приятные впечатления от своих родов только благодаря использованию обезболивания в их процессе.

Женщины по-разному переносят боль, для некоторых период схваток становится просто мучительным. В этом случае анестезия является для них просто спасением.

Каких-либо негативных последствий от использования ингаляционной, внутривенной анестезии женщины не заметили ни у себя, ни у своего ребенка. А вот отзывы об эпидуральной анестезии далеко не так однозначны.

В этом вопросе женщины сходятся в одном мнении: эпидуральная анестезия очень хорошо облегчает роды, но многое зависит от квалификации анестезиолога, ее проводящего. Некоторые женщины испытали на себе неприятные последствия такого обезболивания.

Сильные боли в спине, онемение пальцев ног и потеря их чувствительности, слабость в ногах, головные боли, лихорадочные состояния мучили некоторых женщин как минимум два месяца после рождения ребенка. Для некоторых боли в спине стали постоянными спутниками, хотя после родов прошло уже больше года.

Есть отзывы о неблагоприятных последствиях эпидуральной и спинальной анестезии для младенца. Нарушения центральной нервной системы, возникшие в результате гипоксии плода, в большей или меньшей степени встречаются практически в половине случаев. Некоторые дети немного отставали в физическом развитии в первый год жизни.

Эти факты являются подтверждением того, что подобная анестезия должна осуществляться исключительно по медицинским показаниям, а не по желанию роженицы. Ведь риску последствий подвергается не только мама, но и ребенок.

Отзывы врачей

Отзывы об анестезии при родах со стороны врачей менее эмоциональны. Медики понимают, что ситуация с обезболиванием может иметь негативные последствия, а эпидуральная анестезия – непредсказуемая процедура. Поэтому перед тем, как делать роженицам любое обезболивание, врач должен получить письменное согласие от них.

Врачи отмечают, что самое главное в обезболивании – применить его вовремя.

Слишком раннее введение анестезии может привести к ослаблению родовой деятельности, а если запоздать или превысить дозу, то женщина не сможет самостоятельно тужиться, что может привести к травматизму малыша.

Эпидуральную анестезию медики рассматривают как операцию, а не просто инъекцию препарата. Они подтверждают, что ее следствием могут быть осложнения для роженицы и ее ребенка. Поэтому такое обезболивание должно быть действительно необходимым женщине, а не выполняться по ее прихоти и простом нежелании терпеть боль.

Такая анестезия, например, спасительна при операции кесарева сечения, когда мать может видеть происходящее и сознательно присутствовать при рождении младенца, услышать его первый крик. Это очень много дает для эмоциональной связи между матерью и ребенком, благотворно сказывается на процессе грудного вскармливания.

Врачи выступают за другие методы снятия болевых ощущений, когда это возможно: расслабление, правильное дыхание, принятие поз, способствующих уменьшению боли, присутствие с роженицей спокойного помощника, поддерживающего моральный дух женщины.

Единодушное мнение медиков: анестезия должна применяться только в случаях, когда обойтись без нее нельзя.

Анестезия при родах – распространенная процедура, которая имеет много положительных сторон. Но прежде, чем подписать медицинское согласие на нее, женщина должна хорошо взвесить все риски для нее самой и малыша.

Не стоит забывать, что эйфория, возникающая в момент появления малыша на свет и его первого крика, заставляет очень быстро забыть о боли, которую женщина испытывала буквально несколько минут назад.

Возможно, эти выстраданные мгновения счастья стоят того, чтобы немного потерпеть.

Источник: http://VekZhivu.com/article/2006-otzyvy-ob-anestezii-pri-rodakh-izuchaem-minusy-i-plyusy

Обезболивание родов – как его делают? Плюсы и минусы

Роды — с анестезией или без. Плюсы и минусы обезболивания.

Рожать сейчас стало легче. Врачи всячески помогают роженице путем обезболивания родов. Ощутила это на себе и я.

Конечно, прибегать к обезболиванию или нет – это каждая женщина решает сама. Однако, на мой взгляд, грех не воспользоваться этой возможностью! Другое дело, что подходить к этому нужно, взвесив все плюсы и минусы и имея полную информацию.

Поэтому сегодня сайт для мам supermams.ru расскажет вам о видах обезболивания родов и его последствиях.

Виды обезболивания родов

  • Обезболить роды можно, если заранее подготовится к ним: обучиться правильному дыханию во время родов, получить максимальную информацию, чтобы избежать страха. Кстати, правильное дыхание во время схваток и родов действительно здорово помогает!

    Источник: https://supermams.ru/obezbolivanie-rodov-plyusy-minusy.htm

    Эпидуральная анестезия при родах: плюсы, минусы, противопоказания, последствия и осложнения

    Роды — с анестезией или без. Плюсы и минусы обезболивания.

    / Общие вопросы / Что такое эпидуральная анестезия и нужно ли ее использование во время родов?

    Каждая женщина подсознательно боится родовой боли. Не смотря на подготовительные этапы, предродовую гимнастику и хороший эмоциональный настрой, чувство страха и боли все равно преследует женщину до последнего момента.

    Очень часто негативно влияют на будущую маму знакомые или подруги, которые любят в красках рассказывать о своих родах и последствиях после них. Эти «страшилки» нужно стараться избегать и не допускать малейшего страха.

    Чем спокойнее роженица, тем проще и быстрее все проходит.

    На помощь современным будущим мамам приходит эпидуральная анестезия при родах, которая помогает упростить все природные механизмы рождения ребенка. С ее помощью женщина легче переносит схватки и все родовые боли, если все это становится невыносимым грузом для роженицы.

    Эпидуральная анестезия – что это?

    Эпидуральная анестезия направлена на действие позвоночного отдела, где проходят особые спинномозговые корешки с нервными импульсами. Все они связанны с органами малого таза, учитывая непосредственно и саму матку.

    При введении эпидуральной анестезии, все эти нервные импульсы блокируются и не передают болевые сигналы в мозг. Таким образом, роженица перестает испытывать болезненные ощущения или же они чувствуются в минимальной степени.

    Часто такая анестезия направлена на то, что облегчить схватки и дать роженице передохнуть перед самими родами. Врачи очень тщательно рассчитывают дозу, которую нужно дать. Это позволяет облегчить боль, но не обездвиживать человека. Женщины продолжают находится в сознании и активном состоянии даже во время самих родов. Подробнее о том, насколько больно рожать →

    Эпидуральная анестезия имеет действие в основном во время раскрытия шейки матки. Потуги и предродовые часы врачи стараются проводить естественным путем, чтобы не влиять негативно за здоровье матери и ребенка.

    Чем отличается спинальная анестезия?

    Спинальная и эпидуральная анестезия очень похожи по своему воздействию на организм, только спинная вводится более глубоко в спинномозговую жидкость. Этот препарат способен совсем по-другому действовать как анестетик и естественно реакция и поведения человека на боль при нем также другая.

    Спинальная и эпидуральная анестезия отличия имеют лишь по временным рамкам и более глубокому воздействию на нервные окончания. Этот препарат считается среди медиков более безопасным и щадящим.

    Цены на эти препараты приблизительно одинаковые. Если женщина рожает в обычном роддоме, то этот вид анестезии должны делать бесплатно. В частной клинике, за такую услугу могут потребовать от 3 до 5 тысяч рублей.

    Как делают эпидуральную анестезию?

    Если роженица нуждается в этой анестезии, то ей придется пройти ряд небольших действий для введения препарата. В первую очередь женщину кладут на бок, немного сгибают спину с помощью позы «калачик» и вводят анестетик в позвоночник. Чаще всего процедуру выполняют несколько врачей, чтобы пациент лишний раз не двигался и не создавал дополнительных проблем.

    Дополнительно место будущего прокола могут обезболить и обязательно протирают спиртом или каким-либо другим антисептическим препаратом. Чтобы подавать обезболивающее постепенно в позвоночник могут вводить дополнительный катетер, который сможет переносить родовую боль на протяжении всего процесса.

    Если при введении катетера женщина начинает испытывать сильные схватки, то лучше всего отказаться от этого варианта и не мешать роженице делать все самостоятельно. Во время введения препарата также могут возникнуть различные негативные изменения в организме. Не исключена тошнота, головокружение, онемение тела. Если подобные симптомы начинаются о них немедленно нужно сообщить доктору.

    Вся процедура прокола позвоночника и введение катетера в организм займет не более 10 минут у опытных врачей. Многие будущие мамы с трепетом и страхом начинают задавать накануне вопросы: «больно ли делать эпидуральную анестезию» или же «болит ли спина после эпидуральной анестезии».

    Однако, не стоит беспокоится, самое неприятное – это пережить несколько не совсем удобных секунд во время прокола. Все последующие действия врачей будут организмом просто не ощутимы. Установленный катетер не будет мешать родовому процессу и не выпадет из спины в самый ответственный момент. Часто препарат могут вводить разными дозами и на разных временных отрезках.

    Все это напрямую зависит от состояния роженицы и ее индивидуальных особенностей организма.

    Будущим мамам также не стоит переживать за весь процесс родовой деятельности с этим препаратом. В наше время учеными доказано, что такой анестетик не успевает проникнуть через плаценту в кровь ребенка. Таким образом эпидуральная анестезия последствия на ребенка не имеет.

    А вот эпидуральная анестезия при родах последствия будет иметь для самой мамы. Женщина не может в полной мере контролировать свою боль и свои природные ощущения при родах.

    Некоторые врачи относятся к этому препарату с недоверием, так как скорость раскрытия шейки матки значительно увеличивается, но сами потуги становятся слабыми и неестественными.

    Таким образом, техника эпидуральной анестезии может незначительно влиять на весь родовой процесс и деятельность.

    Последствия и осложнения

    Чтобы не обманывать женщин, нужно предельно четко объяснить им все риски, на которые они могут подвергаться. Такие последствия возникают довольно редко, но все же шанс получить такую проблему есть. Эпидуральная анестезия осложнения в первую очередь дает непосредственно при родах.

    Препарат может случайно попасть в вены и распространится по всему организму. Тогда слабость и общее недомогание человеку обеспечено.

    Женщина может не владеть некоторыми конечностями, плохо говорить, терять сознание или испытывать сильнейшее головокружение. Чаще всего, если препарат попадает в вену, эти симптомы возникают мгновенно.

    Если роженица их почувствовала нужно немедленно сказать об этом врачу анестезиологу.

    Препарат может вызывать в отдельных случаях аллергическую реакцию. Если врачи заранее не узнали возможную реакцию организма на этот препарат, возможно даже развитие анафилактического шока. Чтобы избежать этого, женщине вводится минимальное количество анестезии, чтобы увидеть реакцию ее организма.

    «Чем еще опасна эпидуральная анестезия?» — спросите вы. Часто после ее применения возможно затруднение дыхания. Иногда это списывается на напряжение и потуги, однако такие трудности имеют немного другой характер. Анестетик начинает активно влиять на нервные окончания и мышцы, которые находятся между ребрами.

    Кроме трудностей дыхания, может развиться сильная головная и спинная боль. Чаще всего такие неприятные симптомы уходят через сутки после родов.

    Но в самых тяжелых случаях эта боль может длиться несколько месяцев. В таком случае нужно лечить ее медикаментозно под присмотром врача.

    Иногда врачи делают повторный прокол и вводят небольшое количество крови пациента, чтобы «запломбировать» прокол внутри позвоночника.

    Все симптомы, которые касаются головокружения, тошноты или слабости проходят также через несколько дней после родов. Иногда для быстрого вывода анестетика из организма маме ставят очищающую капельницу.
    Не хочется пугать всех будущих мам, которым предстоит пройти эту анестезию, однако существует очень небольшая вероятность паралича нижних конечностей.

    Неудачная анестезия

    В медицинской практике известны случаи, когда после ввода эпидуральной анестезии роженица не чувствует никакого облегчения и болезненные симптомы не отступают. Если верить статистике, то 5 процентов рожениц не чувствуют облегчения после анестезии, а 15 процентов всех женщин чувствуют лишь незначительное облегчение.

    Причиной такого неудачного обезболивания может стать большое количество различных факторов. В первую очередь – это индивидуальность организма, который реагирует на препарат по-своему.

    Также часто анестезию вводят не в нужное место из-за неопытности врачей или же по вине роженицы, — если она слишком активно двигалась при этом.

    Причиной неправильного попадания может стать, и излишняя полнота женщин или же искривление позвоночника.

    Плюсы и минусы

    Если у будущих мам больше нет лишних вопросов к процедуре проведения и воздействию препарата на организм, давайте более точно проанализируем и взвесим все плюсы и минусы эпидуральной анестезии.

    Положительные моменты:

    • возможность облегчить роды, сделать процесс менее травматическим и опасным;
    • возможность получить определенное облегчение и передышку для самого процесса рождения ребенка;
    • возможность предотвратить у женщин повышение артериального давления.

    Минусы:

    • различные осложнения разных степеней тяжести;
    • послеродовые осложнения;
    • последствия после эпидуральной анестезии.

    Таким образом, мы реально видим, что эпидуральная анестезия имеет свои «за» и «против». Она способна облегчить процесс родов, чтобы перенести женщине этот непростой период в свое жизни, если организму не хватает своих сил и здоровья сделать это самостоятельно. Осложнения после эпидуральной анестезии можно максимально быстро удалить и вывести из организма медицинскими вмешательствами.

    Теория эмоционального контакта с ребенком

    Многие считают, что вводить дополнительные анестетики – это неправильно. Многие мамы, которые успешно смогли преодолеть роды с анестезией не верят этой теории, однако она имеет многие положительные отзывы.

    Во время родов мама и ребенок подвергаются сильнейшему стрессу. И если мама хотя бы находится в привычной среде, то ребенок познает новый мир. Во время этого непростого момента в жизни оба родных человека должны быть связаны между собой и общей болью, которая приходится и на маму, и на малыша. Это позволит поддерживать им невидимую эмоциональную связь и во время родов.

    Врачи рекомендуют настраиваться мамочкам на легкие роды более другими путями и методами, к примеру, ходить на специальную гимнастику, делать дыхательные упражнения, научится расслабляться и наладить внутреннюю связь с малышом. Многие мамы заранее «договариваются» с ребенком о том, чтобы все прошло хорошо и без последствий.

    Такой настрой позволяет мамам проще пережить все муки и боли рождения.

    Кроме этого любая боль, а тем более сильная родовая, вырабатывает огромное количество гормонов эндорфина, которые отвечают за счастье и удовольствие человека. Таким образом, пройдя все самостоятельно без анестезий, женщина может чувствовать небывалую радость и облегчение. А если боли нет, то и радость женщина не будет испытывать.

    Каждая мамочка должна сама все тщательно взвесить перед родами и настроить себя только на положительный результат.

    об эпидуральной анестезии

    Советуем почитать: Как развивается ребенок в 10 месяцев, какой у него должен быть режим питания и стоит ли в этом возрасте делать массаж

    Источник: https://moirody.ru/general/epiduralnaya-anesteziya.html

Womens-24
Добавить комментарий