Ушиб плеча: первая помощь, осложнения при отсутствии лечения. Основы лечения ушибов плеча, лекарства, физиотерапия

Содержание

Ушиб плеча: причины развития, симптоматика, осложнения и лечение

Ушиб плеча: первая помощь, осложнения при отсутствии лечения. Основы лечения ушибов плеча, лекарства, физиотерапия

Ушиб плеча – разновидность закрытой травмы, которая сопровождается повреждением поверхностных мягких тканей, без нарушения анатомической цельности.

Часто сочетается с переломами костей, вывихами суставных структур, нарушением целостности сухожилий и связок, поражением нервных окончаний и др.

Ушиб плечевого сустава возникает при воздействии внешних факторов и имеет характерную симптоматику. Данное состояние требует принятия особых лечебных мер.

Причины ушибов плеча

Внешнее воздействие на внутренние структуры приводит к травматическому повреждению. Ушибы в области плеча возникают после падения, ударов и столкновений. Тяжесть нанесенной травмы зависит от вида, массы и скорости травмирующего агента, а также от того, какая по размеру площадь поражена.

При ушибе могут быть повреждены следующие структуры:

  • Подкожно-жировая клетчатка и кожа
  • Мышцы и сухожилия
  • Костные и суставные структуры
  • Нервы и мелкие сосуды

При ушибах плечевой области часто наблюдается перелом плеча и ключицы. При этом имеет место полное или частичное разрушение анатомических костных структур. Чаще всего развивается ушиб плеча при падении. Нередки случаи получения данной травмы при автомобильных катастрофах.

Симптомы

Легкий и поверхностный ушиб ключицы и плеча сопровождается повреждением мелких сосудистых структур и подкожно-жировой клетчатки. Мелкие сосуды в данном случае могут разрушаться, что сопровождается появлением кровоподтеков, которые по внешним симптомам напоминают петехии – кровоизлиянии по 1-2 мм в диаметре.

Ушиб лопатки, плеча и плечевого пояса часто сопровождается следующими признаками:

  • Экхимозы – синяки или кровоподтеки, которые представляют собой значительные кровоизлияния под кожей. Жировая клетчатка пропитывается кровью, но больших скоплений биологической жидкости не наблюдается. В некоторых случаях отмечается пропитка мышечных структур или кожи. При сильных ушибах кровь накапливается в области подкожно-жировой клетчатки, что приводит к образованию гематом.
  • Синяки – распознаются после ушибов на 2-3 сутки и имеют вид сине-багровых пятен. Постепенно внутренние скопления рассасываются, и цвет синяков становится сине-зеленого, а затем желтого цвета. При сильных ушибах синяки рассасываются только через 12-16 суток.
  • Припухлость и боль – дискомфорт и болевой синдром возникает при повреждении нервных окончаний, которые находятся в мягких тканях. Неприятные симптомы появляются и при развитии отечности, на фоне сдавливания нервных окончаний. В данном случае больно поднять руку, но верхняя конечность не утрачивает естественных функций.
  • Воспаление сустава или мягких тканей – ответная реакция на разрушение или повреждение внутренних тканей или структур. Воспалительный процесс сопровождается расширением мелких сосудистых структур и приводит к тому, что их проницаемость повышается. Это сопровождается усилением притока крови, после чего происходит образование отечности.

Растяжение и ушиб в области плечевого пояса сопровождается переломами ключицы и лопатки. В данном случае наблюдается полное или частичное повреждение анатомических структур. При этом не поднимается рука со стороны повреждения.

Перелом сопровождается сильной болью и отечностью. Возникает патологическая подвижность и крепитации (хруст отломков кости). Функции суставных структур также нарушаются, а также отмечается укорочение плеча.

Поврежденная конечность перестает двигаться, поэтому пострадавший придерживает ее здоровой рукой.

Несложные ушибы плеча, при которых отсутствуют переломы и вывихи, сопровождаются незначительными повреждениями периферических нервных структур. Это сопровождается несильной болью, онемением и чувством покалывания. Возможно нарушение двигательных функций и побледнение или покраснение кожного покрова в области повреждения. При переломах, как правило, повреждаются нервы.

Степени травмы

Клиническая картина травмирования плечевого пояса имеет различную интенсивность проявления:

  • 1 степень — больно поднять руку на протяжении 3-4 дней. Не исключено наличие ссадин и иных незначительных повреждений.
  • 2 степень – присутствуют гематомы и отеки. На кожном покрове со стороны повреждения есть покраснение. Присутствует острая боль, которая не утихает даже при полной неподвижности конечности.
  • 3 степень – присутствуют явные покраснения кожного покрова. Сухожилий и мышечных структур. Имеют место осложнения в виде вывиха плеча.
  • 4 степень – присутствует выраженный синяк на плече и имеет место полная потеря двигательных функций. В данном случае сложно самостоятельно определить, ушиб это или перелом. Гематома может иметь большие размеры и доходить даже до локтя. Лечение занимает не менее 2-3 недель.

Важность точной диагностики поражения сустава

После ушиба в обязательном порядке нужно обратиться к врачу, который соберет анамнез травмы и проведет физикальное обследование. При частичных разрывах движение возможно, но присутствует выраженный болевой синдром. Для определения области локализации и степени тяжести травмы проводится рентгенография.

Для того чтобы назначить грамотное лечение и предотвратить развитие возможных осложнений, следует вынести медицинское заключение, проведя следующие диагностические мероприятия:

  1. Дифференцировать ушиб от растяжения, вывиха и перелома.
  2. Сделать рентгенографию в 2-х проекциях.
  3. Провести КТ для визуализации степени поражения мягких тканей и костных структур.

Методы лечения ушиба плеча

Если при падении или ударе произошло серьезное повреждение в области плечевого пояса, то назначается медикаментозная или физическая терапия.

В обязательном порядке накладывают повязку Дезо с целью обездвиживания пораженной конечности. Через 3 суток можно начинать воздействие на область ушиба сухим теплом.

Первая помощь

Для начала нужно обеспечить иммобилизацию верхней конечности, которая повреждена. Для этого можно использовать специальный бандаж или обычную косынку под углом в 90-100 градусов. Полное обездвиживание уменьшает боль и исключает вероятность образования сильного отека.

Важно накладывать холодные компрессы на 15-20 минут, меняя их каждые 3-4 часа.

Для уменьшения симптоматики травмы можно дать пострадавшему обезболивающий препарат:

«Найз», «Аспирин», «Кетонал» или «Анальгин». Данные медикаменты не только снимают боль, но и предотвращают развитие воспалительного процесса в мягких тканях плеча.

Традиционное лечение

Предусматривает использование специальных мазей, эффективность которых направлена на уменьшение клинических проявлений ушиба и предотвращение развития осложнений. Среди наиболее действенных препаратов для локального нанесения следует выделить:

  • «Найз гель»
  • «Феброфид»
  • «Финалгон»

Втирать мазь следует в область повреждения легкими массажными движениями, что позволяет восстановить микроциркуляцию, снять воспалительный процесс и улучшить процессы кровообращения.

Если плечо опухло и на протяжении длительного периода отек не сходит, то назначается физиотерапия: парафинолечение, магнитотерапия и УВЧ. При необходимости назначается массаж.

Сроки лечения составляют от 7 до 14 дней при легких ушибах и от 3 до 4 недель при сильных травмах. При повреждении суставной капсулы период лечения может затянуться на несколько месяцев.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях используются народные средства. Применять их рекомендуется вкупе с лекарственными препаратами, чтобы исключить вероятность обострения воспалительного процесса.

Наиболее эффективные рецепты при ушибе плеча:

  1. Мазь — 100 г жира размешать с болотным сабельником (3 ч. л.), зверобоем (3 ч. л.) и жгучим перцем (1 ст. л.). Втирать в плечо следует 1-2 раза в день. Не мочить после нанесения мази.
  2. Компрессы – 9%-й уксус (1 ст. л.) растворить в воде (0,5 л). Смочить льняную тряпочку в растворе и наложить на поврежденный участок. Выдержать 2-3 часа, укутав шерстяным шарфом.
  3. Растирка или массажное масло – добавить корни одуванчика (100 г) в 500 мл растительного масла и настоять на протяжении 7 суток. Наносить массажными движениями на область ушиба по 2-4 раза в день.

Восстановительный период

После того, как отечность и боль пройдет, в обязательном порядке нужно восстановить подвижность плеча. Для этого рекомендуется выполнять следующие упражнения:

  • Подъем надплечий.
  • Разведение и сведение лопаток.
  • Подведение и отведение плеча.
  • Разжимание и сжимание пальцев.
  • Махи руками при наклонах вперед.

Реабилитация после травмы плеча

Возможные последствия

Если лечение после получения травмы отсутствует, то существуют риски развития следующих осложнений:

  • Повреждение суставной сумки плеча чревато ограничением суставных функций.
  • Увеличение сустава на фоне гемартроза (скопления крови). Возникает через 2-3 дня.
  • Травматический бурсит – воспаление суток при проникновении синовиальной жидкости.
  • Гематома (межмышечная) — после разрыва сосудов в мышцах и мягких тканях скапливается кровь.

Ушиб плеча – серьезная травма, которая может стать причиной развития осложнений.

Даже при незначительных повреждениях следует проконсультироваться с врачом.

Специалист назначит диагностику и в соответствии с полученными результатами разработает индивидуальное лечение.

Несколько простых советов, как делать массаж плеча после травмы

Источник: https://TravmoVed.com/ushiby/ushib-plecha/

Ушиб плечевого сустава: диагностика и лечение

Ушиб плеча: первая помощь, осложнения при отсутствии лечения. Основы лечения ушибов плеча, лекарства, физиотерапия
При ушибе плечевого сустава происходит повреждение мягких тканей и связок.

Очень многие спортсмены знакомы с такой травмой, как ушиб плечевого сустава. Но это не значит, что и простой человек не может ее заработать.

При таком состоянии происходит повреждение мягких тканей и связок. Эта ситуация требует вмешательства врача – первичного осмотра и назначения лекарственных препаратов (если возникает такая необходимость), подбора вспомогательной терапии.

Симптоматика

Любая травма сопровождается определенными симптомами. От силы их выраженности, можно делать выводы, насколько пострадало плечо. В некоторых случаях можно просто обойтись пакетом со льдом, завернутым в ткань, который прикладывают к больному место, а в других понадобиться серьезная квалифицированная медицинская помощь.

Ушиб плечевого сустава симптомы имеет следующие признаки:

Симптом Характеристика
Острая боль Появляется сразу же после воздействия на сочленение. В зависимости от силы удара может пройти через несколько часов или же дней. Напоминать о себе может при любых движениях конечности, но в более тяжелых случаях, присутствует даже в состоянии покоя. Боль будет всегда проявляться при пальпации.
Отек Возникает вследствие образования подкожной гематомы.
Припухлость Сглаженность появляется в результате опухания мягких тканей, из-за чего теряется контур сустава.
Скопление жидкости в полости сочленения Такой симптом характерен для сильного травмирования, но обнаружить его возможно только при помощи ультразвукового исследования.
Синяк Появляется в случае, если из-за травмы будет нарушена целостность кровеносных сосудов. Цвет кровоизлияния зависит от количества крови скопившегося под кожей. Если кожный покров будет нарушен, то кровоизлияние произойдет и наружу.
Разрыв мышечных тканей Такое состояние возникает при сильном воздействии на сустав. Если произошла травматизация сустава, которая привела к разрыву мышц, то это может сопровождаться сильной отечностью и даже западанием тканей непосредственно в само сочленение (на 5 — 7 см).

Часто травму плеча сопровождает сильная боль.Гематома в месте ушиба свидетельствует о нарушении целостности кровеносных сосудов.

Нужно понимать, что ушиб правого плечевого сустава или левого является именно закрытой травмой мягких тканей, но никак не переломом. Чтобы не путаться, нужно понимать, что во втором случае будет полностью нарушена и ограничена подвижность плеча. К тому же во время воздействия, сам человек сможет ощутить хруст в поврежденном сочленении.

При ушибе плечевого сустава могут повреждаться кожа, подкожная клетчатка, мышцы и сухожилия, но не костные ткани.

Диагностика и лечение

Сильный ушиб может привести к серьезным осложнениям. Но это произойдет в том случае, если на травму не отреагировать должным образом. Поэтому посещение медицинского заведения обязательно. На приеме у врача проводиться опрос больного и осмотр ушибленного места.

Если воздействие было сильным или пациент жалуется на выраженный дискомфорт в области плеча, то его дополнительно направляют на рентгеноскопию и ультразвуковое исследование. На основе полученных результатов, врач подбирает курс лечения.

При осмотре врач оценивает состояние травмированного плечевого сустава. Подтверждают диагноз с помощью рентген-диагностики. Для уточнения диагноза могут использовать УЗИ.

Лечение сустава во многом зависит от сложности ситуации. Например, если это была автомобильная авария и значительно повреждены прилегающие ткани (либо имеют место сочетанные травмы), то восстановление потребует не только длительного времени, но и серьезных мероприятий.

В любом случае будет использоваться комплексный подход, который включает в себя медикаменты, физиотерапию и ЛФК. Что касается операции, то ее назначают только в особо тяжелых случаях или при серьезных осложнениях.

Стоит остановиться на каждом подходе в терапии более подробно.

Медикаменты

Большая часть повреждений мягких тканей плеча лечиться консервативными методами, например, при помощи общедоступных медикаментов. Но это касается тех случаев, когда речь идет про легкие и средние формы повреждения без развития осложнений. А это еще раз доказывает то, как важно вовремя распознать в своем организме проблему и обратиться за квалифицированной помощью.

Медикаментозная терапия может включать в себя:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Они способствуют купированию болевого синдрома, устранения воспалительных процессов и помогают уменьшить отек. Самыми популярными представителями этой группы являются Целебекс, Найз и Мовалис. Они могут иметь вид таблеток или растворов для инъекций. В последнем случае, больному предстоит посещать медицинское учреждение по определенным дням (врач сам составляет расписание), чтобы ему могли провести необходимые манипуляции. НПВП в среднем используются на протяжении первых 3 — 5 дней после получения травмы. В дальнейшем лечащий врач смотрит на состояние своего пациента и определяет целесообразность приема такой категории препаратов.
  2. Обезболивающие препараты. Данную группу назначают в тех случаях, когда у пациента наблюдается сильная боль, вплоть до того, что он не может спать по ночам. Такие препараты также могут быть в таблетированной или инъекционной форме. В последнем случае часто используют раствор новокаина, который вводиться непосредственно в пораженный сустав. В виде таблеток могут назначать Анальгин, Кетанов или Седалгин.
  3. Местное лечение. На ушиб нужно действовать не только изнутри, но и снаружи. Поэтому пациенту назначают противовоспалительные мази и гели. Они не только снимают воспаление и отечность, но и обладают охлаждающим эффектом, благодаря чему боль и припухлость уходят быстрее. Из этой категории могут использоваться Диклак гель, Вольтарен или Долобене.

Сразу стоит сказать, что часть вышеприведенных препаратов продается только по рецепту. Самостоятельно их купить в аптеке будет затруднительно. Но, если их все же приобрели, то это может произойти по двум причинам: во-первых, фармацевт безответственный, раз продает «запрещенный» препарат, во-вторых, купленное лекарство может быть контрабандой, которую надо быстрее реализовать.

К тому же, цена на оригинал и подделку может значительно разниться, из-за чего многие и стараются купить «подешевле». Поэтому, когда покупается тот или иной препарат, нужно внимательно относиться к этим моментам.

К тому же, не смотря на то, что говорит инструкция про дозы и сроки терапии, только квалифицированный врач сможет точно рассчитать дозировку и длительность лечения. В обратном случае можно себе только навредить.

Другие лечебные мероприятия

Иногда сильный ушиб может привести не просто к кровоизлиянию внутри сочленения, но и к скоплению жидкости в суставной сумке. Такие ситуация чревата серьезными осложнениями, которые могут начаться с простого воспаления и закончиться некрозом мягких тканей.

А это уже может привести к ампутации. Поэтому тут необходимо проводить пункцию, то есть откачивать жидкость (либо кровь) из сустава. В случаях, когда избыточное количество жидкости после манипуляции опять возобновляется, то врач может назначить установку дренажа. Его больному предстоит носить 1 — 2 дня, пока количество синовии не придет в норму. Но иногда дренаж может носиться и дольше.

Важно в первое время обеспечить больному суставу покой. В идеале – на 3 — 4 дня обеспечить себе постельный режим. Если такой возможности нет, то лучше всего перебинтовать руку и весь плечевой сустав эластичным бинтом или носить специальные фиксаторы.

На ночь его снимают. Инструкция о том, как правильно его наложить, представлена ниже на фото. Это выполняется с целью обеспечения неподвижности больного сустава, к тому же фиксаторы ускоряют восстановление нормального кровотока в руке.

https://www.youtube.com/watch?v=e391B26KphU

После ушиба плеча можно фиксировать сочленение эластичным бинтом.Некоторые больные в качестве фиксаторов после травмы плечевого сустава используют специальные бандажи.

Физиотерапия занимает не последнее место в вопросе того, чем лечить можно ушиб плечевого сустава. Тут особой эффективностью отличаются магнитотерапия, электрофорез, электростимуляция и парафиновые аппликации.

Такие процедуры проводят на базе медицинского учреждения и выполняются только по назначению лечащего врача.

Если ситуация не вызывает опасений, то сам пациент может использовать холодные компрессы. Вообще, это рекомендуется делать сразу после получения травмы. Такое мероприятие позволяет снизить риск сильного кровоизлияния и отечности.

Но если, делать компрессы или примочки с народными рецептами, то тут сначала нужно проконсультироваться со своим специалистом касательно того, как лечить таким методом больную конечность. Стоит помнить, что народная медицина не только требует много времени, но и имеет высокий потенциальный риск развития аллергической реакции. Поэтому здесь нужно быть довольно осторожным.

При ушибе плеча с повреждением сухожилий необходимо проведение хирургического вмешательства.

При возникновении осложнений либо серьезном травмировании тканей сустава, мышц в самом начале, иногда появляется необходимость хирургического вмешательства.

Не надо бояться такого метода, предложенного специалистом, и уж тем более тянуть с обращением в медучреждение, превозмогая сильнейшую боль.

Ведь, чем раньше будет проведена операция, тем быстрее начнет полноценно функционировать поврежденная конечность!

Источник: https://vash-ortoped.com/travmy/ushib-plechevogo-sustava-474

Как лечить ушиб плечевого сустава и что делать, если не поднимается рука?

Ушиб плеча: первая помощь, осложнения при отсутствии лечения. Основы лечения ушибов плеча, лекарства, физиотерапия

Ушибы различных частей тела являются очень распространенными травмами. Это касается и ушиба плеча. Многие думают, что повреждение плечевого сустава является не такой серьезной травмой. Но, при пренебрежительном отношении к такой травме в будущем могут возникнуть осложнения.

Лечение в домашних условиях никогда не рекомендуется, так как травма может быть куда серьезнее, чем думает пострадавший. Возникает данная травма в результате падение на плечо, при сильном ударе по нему тяжелым предметом, или же при чрезмерной нагрузке на конечность.

Чаще всего таким травмам подвержены спортсмены и люди, которые подвержены повседневным тяжелым нагрузкам.

Причины

Получить данную травму можно по следующим причинам:

  • Падение с высоты на выпрямленную руку, или непосредственно на область плеча;
  • Удар о твердую поверхность;
  • Удар тяжелым, тупым предметом;
  • Воздействие чрезмерных нагрузок на травмированную конечность;
  • Во время занятия спортом. Особенно часто происходит при неправильном выполнении упражнений, а так же при плохом разогреве мышц;
  • Травма, полученная на производстве.

Симптомы ушиба сустава плеча

При ушибе плечевого сустава присутствует следующая симптоматика:

  • Тупая боль в области плеча в спокойном состоянии;
  • При попытке совершить движение возникает резкая боль;
  • В травмированной области наблюдается отек и гематома;
  • При движении болевые ощущения возникают как в мышцах, так и в области сустава.

Если присутствуют следующие симптомы, то пострадавшему необходимо срочно обратиться в ближайший пункт травматологии:

  • Присутствие болевого синдрома даже через несколько часов после получения травмы;
  • Попытка совершить движение конечностью сопровождается резкой болью в области плеча;
  • Образование костных отломков со смещением.

Оказание первой помощи потерпевшему

Для устранения дальнейшего развития ушибленного плеча, а так же осложнений и возможных переломов, необходимо предоставить потерпевшему первую помощь, которая заключается в следующем:

  • Приложить лед или емкость с холодной водой для уменьшения площади образовавшегося отека или гематомы. Воспользоваться мазями от ушибов, если таковые имеются в наличии;
  • Наложить повязку на травмированный участок, плотно перебинтовав его шарфом или бинтом;
  • Предоставить больному обезболивающие препараты. Подойдут как внутремышечные препараты, так и таблетки.

Степень ушиба

В медицинской практике выделяют 4 степени данной травмы:

  • Первая степень. Болезненные ощущения возникают при движении рукой в любом направлении. Проходят они в течении нескольких дней без особых осложнений. На месте травмы, обычно, наблюдаются ссади и иные повреждения кожного покрова;
  • Вторая степень. Явно выраженная боль, наличие отеков и гематом. Боль присутствует даже при отсутствии движений;
  • Третья степень. Происходит повреждение мышц, связок, а так же повреждения мягких тканей. Осложнением является вывих плечевого сустава;
  • Четвертая степень. Характеризуется нарушением функций плеча. Движения конечностью при этом полностью ограничены. Отек и гематома имеют существенную локализацию, нередко доходя до области локтевого сустава. При такой травме лечение занимает длительный период, и приносит сильный дискомфорт пострадавшему.

Диагностирование

Определить, что у больного ушиб, врач может следующим образом:

  • Проведя визуальный осмотр пациента;
  • С помощью составления анамнеза;
  • Проведя пальпацию поврежденной области.

Но, что бы исключить возможный перелом и дальнейшие осложнения рекомендуется выполнить рентгенографическое обследования в двух проекциях.

Как лечить ушиб?

При полном обследовании и диагностировании ушиба, лечащий врач назначает соответствующее лечение. Лечение состоит в следующем:

  • На поврежденную область плечевого сустава накладывают повязку в виде косынки, ограничивая при этом дальнейшие движения конечностью;
  • Применении спортивных кинезио тейпов;
  • Обезболивающих препаратов, таких как: кеторол, нурофен;
  • Мази, для снятия болевых ощущений и уменьшения отечности мягких тканей. Хорошо подойдут долобене гель, траумель гель

Так как симптомы и лечение тесно связаны друг с другом, от того, насколько верно был поставлен диагноз, будет зависеть длительность и эффективность лечения.

Реабилитация

Длительность восстановления всецело зависит от того, насколько эффективный был метод лечения. Зачастую, медикаменты и специальные повязки подбираются правильным образом, поэтому дальней шее выздоровление зависит от пациента.

Период восстановления после ушиба плеча при падении состоит в проведении следующих процедур:

  • Физиотерапии;
  • УВЧ (ультравысокочастотная терапия);
  • Магнитотерапии;
  • Лечебный массаж.

Параллельно с данным курсом процедур необходимо выполнять упражнения с лечебной физкультуры, которые можно проводить в домашних условиях.

Человек полностью восстанавливает свою работоспособность в течение 7-14 дней.

Осложнения

Если лечение было оказано не должным образом, или же не своевременно, то в большей части случаев это чревато рядом осложнений. К ним относятся:

  • Повреждение плечевой сумки сустава. Приводит к ограничению нормального функционирования сустава плеча, так как отекшие ткани производят давление на нервные окончания;
  • Кровеносное образование, которое влечет за собой увеличение сустава, неприятную, тупую боль;
  • Образование гематомы между мышечными волокнами. Происходит в результате повреждения сосудов, после чего происходит скапливания крови в мягких, или мышечных тканях.

Источник: https://moyatravma.ru/ushiby/ushib-plecha

Ушиб плеча при падении: лечение. Мазь при ушибах и травмах

Ушиб плеча: первая помощь, осложнения при отсутствии лечения. Основы лечения ушибов плеча, лекарства, физиотерапия

Даже самый осторожный человек не застрахован от падения, причиной которого становятся скользкие дороги, головокружение, невнимательность или чей-то злой умысел. В результате может пострадать любая часть тела. По статистике, одной из наиболее распространенных травм является ушиб плеча в сочетании с переломом, вывихом, гематомой и прочими повреждениями костных или мягких тканей.

Общая информация о травме

Плечи представляют собой сложную систему, позволяющую рукам осуществлять различные движения.

Большую часть площади занимают мышцы, связки и сухожилия. В качестве каркаса выступает плечевая кость, соединяющаяся с лучевой у своего основания.

Ушиб – это распространенная травма, в результате которой повреждаются мягкие ткани и сосуды, но не нарушается целостность кожи.

Чаще возникает при падении, реже – по причине удара. В основном наблюдается:

  • у молодых парней и девушек, занимающихся спортом, танцами;
  • в детском возрасте, когда инстинкт самосохранения еще развит недостаточно;
  • зимой, из-за гололеда.

Спутниками сильного ушиба плеча часто становятся открытые и закрытые переломы, смещения и другие повреждения.

В зависимости от степени тяжести, повреждение проходит самостоятельно либо пострадавший нуждается в помощи врача.

Тяжесть поражения

По характеру повреждений выделяют несколько степеней ушиба плеча:

  • 1-я. Вызывает незначительный дискомфорт при движении конечностью. Может сочетаться с мелкими царапинами на месте удара. В лечении не нуждается, и проходит через 3 – 4 дня.
  • 2-я. В этом случае на месте травмы появляются припухлости, затем гематомы. Болезненные ощущения появляются сразу и усиливаются при подъеме руки.
  • 3-я. Патологический процесс локализуется в подкожной области и затрагивает мышцы или связки. Часто диагностируется вместе с вывихом плечевого сустава.
  • 4-я. Характеризуется полным отсутствием чувствительности в плече и требует срочной медицинской помощи.

В терапии не нуждается только легкая форма. Если ушиб плеча болит, что делать в таком случае, подскажет доктор и назначит необходимые препараты, облегчающие состояние. Иногда может потребоваться операция.

Обследование

В большинстве случаев для диагностики достаточно консультации врача.

При первичном осмотре пациента подробно расспрашивают о происшествии, в результате которого была получена травма, симптомах и наличии дополнительных патологий.

После этого проводится внешний осмотр больного с пальпацией болезненной области, в ходе которого врач сможет обнаружить:

  • осколки костей;
  • деформацию сустава;
  • царапины;
  • гематомы;
  • припухлости;
  • потерю чувствительности.

При подозрении на тяжелое повреждение мышц, сосудов связок, костей и суставов пациенту будет назначено инструментальное исследование включающее следующие методы:

  1. Рентген.
  2. МРТ.
  3. КТ.
  4. УЗИ.
  5. Артрографию.
  6. Артскопию.
  7. Ангиографию.

Лабораторные анализы, как правило, малоинформативны. Их проводят в редких случаях, а именно при:

  • неудовлетворительном общем состоянии пациента;
  • подозрении на инфицирование полости раны с последующим заражением суставов, крови и т. п;
  • подготовке к операции.

К таким исследованиям относят:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • коагулограмму.

Если боль от ушиба не проходит в течение 3 дней и усиливается, обращение к врачу обязательно.

Применение медикаментов

Холодные компрессы целесообразно применять в первые сутки после происшествия, далее рекомендуется мазь при ушибах и травмах. Это может быть:

  • “Троксевазин”.
  • “Синяк-OFF”.
  • “Финалгон” и др.

Можно воспользоваться согревающим пластырем “Нанопласт форте”.

Открытые раны смазываются:

  • левомеколем;
  • стрептоцидом;
  • хлоргексидином;
  • “Спасателем”;
  • зеленкой;
  • йодом;
  • фукорцином и пр.

Перед применением лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Бабушкины рецепты

На сегодняшний день для лечения ушиба плеча при падении в домашних условиях существует немало средств народной медицины. Они передавались из поколения в поколение с давних времен и были довольно эффективны в борьбе с болезненными повреждениями.

Исходя из многочисленных отзывов пациентов, выделяют наиболее действенные из них:

  1. Мазь при ушибах и травмах из корня лопуха. Сырье тщательно моют и просушивают полотенцем. Затем измельчают в блендере или на мелкой терке и заливают стаканом подсолнечного или оливкового масла. Настаивают сутки, после чего прогревают на медленном огне минут 15, не допуская кипения. Процеживают и помещают в холодильник. При получении травмы втирают в больное место или прикладывают в виде компресса.
  2. Полынь. Свежесобранную траву измельчают до получения целебного сока, которым смазывают ушибленные места.
  3. Хозяйственное мыло. Берут небольшой брусок и измельчают на терке. Соединяют с 30 г камфорного порошка и 30 г нашатыря. Массу заливают 1 стаканом скипидара и лампадного масла, хорошенько перемешивают и смазывают травмированные области до исчезновения симптомов. Хранят в темном холодном месте.
  4. Противовоспалительный компресс. В 500 мл воды добавляют 1 ст. ложку уксуса (9%). Берут марлю или натуральную ткань, смачивают в полученном растворе и прикладывают к болезненным местам.

Лечение ушиба плеча должно осуществляться после осмотра специалиста. Пользоваться такими рецептами или нет, личное дело каждого, но для исключения тяжелых патологий необходимо знать свой диагноз.

Как лечить ушиб плеча и как снять боль

Ушиб плеча: первая помощь, осложнения при отсутствии лечения. Основы лечения ушибов плеча, лекарства, физиотерапия

Вопреки расхожему мнению, плечо – часть руки от плечевого до локтевого сустава, а не сам плечевой сустав с окружающими структурами. Ушиб плеча считается травмой несложной, которая редко приводит к серьезным осложнениям. Но на самом деле она не так безобидна, и может стать причиной серьезных нарушений функциональности руки.

Фото 1. Ушиб плеча – травма, которую недооценивают. Источник: Flickr (Leet Speaking Missile).

Код ушиба плеча по МКБ-10

Все повреждения пояса верхних конечностей и плеча в международной классификации болезней находятся под шифром S40 – S49, где S40 кодирует все поверхностные травмы, а непосредственно ушиб располагается под шифром S40.0.

Механизм и причины ушиба плеча

Ушиб – нарушение целостности мягких тканей без повреждения кожи, которое сопровождается кровоизлиянием. 

Подобные повреждения мягких тканей возникают вследствие воздействия какого-либо твердого объекта на плечо. Как правило, ушиб плеча возникает во время драк, при ДТП или вследствие падения.

Во время получения ушиба мягкие ткани на очень короткий промежуток времени зажимаются между твердым объектом и костью. Это приводит к нарушению целостности мелких сосудов и отдельных мышечных волокон.

Классификация и степени ушиба

При простых травмах повреждения затрагивают в основном верхние слои – кожа и клетчатка, сложные повреждения – более глубокие. Исходя из сложности травмы выделяют следующие степени тяжести ушиба:

  • I степень характеризуется незначительными повреждениями в виде мелких ссадин или подкожных кровоизлияний;
  • II степень сопровождается повреждением мышечных волокон, что вызывает выраженный болевой синдром, отек и нарушение функции;
  • III степень ушиба развивается вследствие достаточно сильных ударов. Она характеризуется повреждением крупных объемов мышечной ткани, сухожилий, крупных сосудов;
  • IV степень характеризуется значительным нарушением функций мышц плеча вплоть до полной невозможности сгибать или разгибать руку.

Признаки и симптомы травмы

Основной признак ушиба плеча – боль. Она носит ноющий, давящий или распирающий характер и может усиливаться при движениях рукой. 

Следующим важным признаком является наличие кровоизлияний. Они могут быть как совсем незначительными, так и образовывать довольно крупные гематомы, занимающие до половины всей поверхности плеча.

Нарушение функции травмированной руки всегда будет присутствовать в большей или меньшей степени в связи с болевым синдромом. 

Значительная ограниченность в движениях может возникать при массивных гематомах, повреждении большого количества мышечных волокон или травмировании нервов.

Обратите внимание! Наибольшую опасность представляют ушибы внутренней поверхности плеча, поскольку там проходит крупный сосудисто-нервный пучок.

Первая помощь при ушибе плеча

Оказание доврачебной помощи при ушибах в области плеча сводится к выполнению нескольких пунктов:

  1. Травмированной руке необходимо придать положение, в котором боль будет наименее выраженной;
  2. К месту ушиба следует приложить холод. Для этого следует использовать пакет со льдом или грелку с холодной водой,завернутые в полотенце. Холод следует прикладывать несколько раз на 7 – 10 минут,делая перерывы на 5 минут;
  3. При выраженном болевом синдроме необходимо дать пострадавшему любое обезболивающее. Оптимальным вариантом является анальгин или кетанов.

Диагностика

Основным критерием для диагностики ушиба является выяснение обстоятельств травмы. Также оценивается состояние поврежденной конечности с целью исключения наличия иных травм в виде разрывов связок, переломов. 

Важным моментом является определение повреждения магистральных сосудов и нервов. Для этого оценивается состояние пульса на лучевой артерии и чувствительности на ладони, пальцах и тыльной стороне кисти.

Фото 2. Нормальный пульс в покое равняется 60 – 80 ударам в минуту. Источник: Flickr (ario_).

Лечение ушиба

Основой тип лечения ушибов – симптоматический, направленный на устранение болевых ощущений. При этом, ни одна из применяемых методик не способна достоверно сокращать время восстановления.

Правила лечения в домашних условиях

При самостоятельном лечении в первый день следует регулярно, до 10 – 15 раз, прикладывать к месту ушиба холод. Это позволит уменьшить болевые ощущения, снять отек и, при первых двух степенях тяжести, избежать образования гематомы.

На 4 – 5 день после получения травмы возможно проведение легких разминочных упражнений с постепенным увеличением физической нагрузки.

Медикаментозное лечение

Специфической медикаментозной терапии при ушибах не существует. Возможно применение анальгетических лекарственных средств в внутрь или их местное нанесение в виде мазей. 

Также положительный эффект оказывают специальные пластыри при ушибах с содержанием противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Народные средства

К наиболее эффективным народным средствам при ушибе относятся:

  • Возьмите кусок ткани и смочите в горячем молоке. Приложите его к месту ушиба на плече и герметично обмотайте целлофановым пакетом, а затем – шарфом. Процедуру следует повторять до 5 раз в день первые 4 – 6 дней;
  • Лист алоэ следует тщательно измельчить до кашицеобразного состояния. После этого нанесите его на ушиб равномерным слоем;
  • Капустный лист позволяет избавиться от отека и уменьшить болевые ощущения, особенно в первые дни после получения травмы. Прикладывать его к месту ушиба следует до 7 раз в день на протяжении недели.

Лечебный массаж и физиотерапия

Проведение любых физиопроцедур, в том числе и массажа, показано только через 14 – 16 дней с момента получения ушиба, поскольку раннее их применение способно увеличить отек и гематому.

Массаж оказывает хороший эффект при значительном повреждении мышечных волокон или нарушении целостности нервных пучков. 

Из физиопроцедур широко применяются УВЧ, СВЧ, гальванизация и электрофорез, способствующие более быстрому восстановлению мышечной силы.

Реабилитационный период

Полное восстановление после ушиба плеча при отсутствии осложнений происходит через 2 – 3 недели. За это время полностью сходит отек мягких тканей, рассасывается гематома и восстанавливаются поврежденные мышечные волокна. Возвращение исходных силовых показателей травмированной руки может произойти только через месяц, особенно при ушибах III – IV степеней.

Для более быстрого возвращения должного объема движений используются комплексы лечебной физкультуры, плавание

Физическую нагрузку желательно сочетать с массажем и/или физиопроцедурами, что позволит добиться полного восстановления максимально быстро.

Возможные осложнения и последствия

Все осложнения можно разделить на первичные, которые происходят под воздействием травмирующего фактора, и вторичные, возникающие в результате воспалительного процесса, вызванного травмой. 

Серьезными первичными осложнениями ушибов являются повреждения нервов, сосудов, сухожилий и мышц.

Вторичные осложнения возникают при несвоевременно начатом лечение, когда воспалительный процесс приводит к серьезным изменениям. 

Это может привести к следующим последствиям:

  • потеря чувствительности в руке, 
  • развитие посттравматического артроза,
  • воспаление сустава и ближайших тканей,
  • полное или частичное нарушение двигательной активности конечности.

Почему не поднимается рука

Если после лечения не поднимается рука, необходимо срочно показаться доктору, поскольку этот симптом указывает на то, что повреждено сухожилие

Восстановления полноценного функционирования конечности возможно только после проведения оперативного вмешательства по возобновлению непрерывного хода сухожилий. 

Обратите внимание! Если в результате ушиба полностью пресечен нерв, то возвращение чувствительности или полноценного движения в руке невозможно.

Источник: http://glavtravma.ru/ushiby/plechi-221

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.